Как в электронном виде подать на полис медицинский

Содержание
  1. Оформление полиса ОМС через интернет: возможно ли?
  2. Где и как можно оформить?
  3. Можно ли заказать через «Госуслуги»?
  4. Какие документы нужны?
  5. Каковы преимущества и недостатки?
  6. Как заказать полис ОМС онлайн и можно оформить его через сайт Госуслуг?
  7. Что нужно для оформления полиса?
  8. Перечень бесплатных медицинских услуг
  9. Можно ли заменить полис через Госуслуги?
  10. Оформление и получение полиса ОМС
  11. Информация
  12. Требования и документы
  13. Образец заявления
  14. Оформление
  15. Через МФЦ
  16. Через Госуслуги
  17. Прочие организации
  18. Личное посещение
  19. Проверка готовности
  20. Нормативная база
  21. Что нужно сделать при получении
  22. Омс электронный полис – пошаговая инструкция получения и оформления, как пользоваться
  23. Нужен ли электронный полис ОМС
  24. Преимущества и недостатки
  25. Пошаговая инструкция получения
  26. Как пользоваться электронным полисом нового образца
  27. Как выглядит электронный полис обязательного медицинского страхования и зачем он нужен в 2020 году
  28. Внешний вид нового полиса ОМС
  29. Преимущества и недостатки ЭПОМС
  30. Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?
  31. Необходимые документы
  32. Нужно ли менять старый договор на новый
  33. Заключение
  34. Электронный полис обязательного медицинского страхования (ЭПОМС): что это такое, как получить полис нового образца и как им поль
  35. Что собой представляет электронный полис ОМС
  36. Для чего нужен
  37. Какие услуги можно получить
  38. Как получить электронный полис ОМС
  39. Кто может обратиться за услугой
  40. Где можно оформить полис
  41. Пакет документов
  42. Стоимость полиса и порядок оплаты
  43. Сроки оформления
  44. Как проверить полис ОМС на подлинность
  45. Как пользоваться электронным полисом ОМС нового образца

Оформление полиса ОМС через интернет: возможно ли?

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Полис ОМС – документ, позволяющий рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание в пределах страны.

Такой полис обязаны иметь не только лица, постоянно проживающие в России, но и зарубежные граждане, оказавшиеся в стране на временной основе.

Полисы ОМС, оформленные позже 2011 года, являются бессрочными – менять их нужно только в особых ситуациях, например, когда старый документ истрепался или когда его владелец поменял фамилию после женитьбы.

Однако даже если полис за старостью лет оказался совершенно нечитаемым, владелец обычно не спешит менять его, потому как отлично знаком с отечественной бюрократией и боится, что процедура окажется слишком длительной.

Тем, кто сторонится очередей, полезно узнать о возможности оформления ОМС через интернет – крупные компании позволяют получать полисы онлайн. О том, какие преимущества дает интернет страхователю, рассказывает эта статья.

Где и как можно оформить?

Есть несколько компаний, которые позволяют оформлять онлайн-заявки на получение полисов ОМС – например, «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах», «Альфа-Страхование», ЗАО «Капитал», ОАО «РОСНО-МС», «Спасские ворота». Подача заявок осуществляется через официальные сайты этих компаний.
Полис ОМС – совершенно бесплатный документ, и брать за его оформление деньги страховщики не имеют права.

Создание онлайн-заявки на сайте страховщика – процедура, не требующая значительных затрат сил и времени. Страхователю следует заполнить анкету (переписать реквизиты из паспорта), приложить сканы документов, указать контактные данные и ждать.

Через несколько часов специалист страховой компании позвонит и назначит время встречи и место, где страхователь, предъявив паспорт и СНИЛС, заберет готовый новый полис.

Любые возникшие вопросы страхователь также может задать, не выходя из дома – для этих целей существуют онлайн-чат и горячая линия.

Можно ли заказать через «Госуслуги»?

Сразу три министерства – ФОМС, Минкомсвязи и Минздрав – объединили усилия с целью сделать заказ полиса ОМС доступным через сайт «Госуслуги», однако, пока эта идея не воплощена в полной мере.

Пилотные проекты действуют в нескольких крупных городах РФ.

В частности, жители Санкт-Петербурга могут подать заявление на получения полиса в электронном виде через Единый Государственный портал.

Полис, предоставляемый петербуржцам, действительно является виртуальным, так как не имеет материального носителя – он существует только в виде записи в Едином регистре застрахованных лиц. Обладателям виртуальных полисов достаточно предъявлять в больницах только паспорт.

Жители глубинки оформлять ОМС через «Госуслуги» пока не могут, однако, даже при наличии такой возможности она едва ли была бы популярной. Заказ медицинского полиса через «Госуслуги» – сложный и длительный процесс, который не по силам страхователям старшего поколения.

Какие документы нужны?

Список документов, нужных для оформления ОМС через интернет, определяется самими страховщиками в индивидуальном порядке – неизменными составляющими любого пакета являются паспорт РФ, СНИЛС и заявление, которое заполняется по шаблону страховщика.

Также могут быть запрошены:

  1. Пенсионное удостоверение.
  2. Старый полис ОМС.
  3. Студенческий билет.
  4. Справка с места жительства.
  5. Свидетельство о рождении (если полис оформляется на ребенка до 14 лет).
  6. Документ, удостоверяющий право на опеку (если оформлением полиса на ребенка занимается его родитель или попечитель).

Иностранные граждане для оформления полиса ОМС должны предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность согласно международному договору, и вид на жительство. Статус переселенца или беженца тоже должен подтверждаться документально.

При оформлении онлайн со всех документов снимаются четкие читаемые сканы, которые прикладываются к заявке на сайте страховщика. Если у представителя страховой компании возникнут сомнения по поводу одного из документов, он попросит страхователя захватить с собой оригинал, когда тот отправится готовым полисом ОМС.

Каковы преимущества и недостатки?

Оформляя полис через интернет, заявители считают, что получают такие преимущества:

  1. Не нужно долго ожидать своей очереди в компании малоприятных людей.
  2. Не нужно идти на конфликт с работодателем и проситься отлучиться с рабочего места, ведь заказ можно осуществить в любое время суток.
  3. Не придется выслушивать навязчивого сотрудника страховой компании, стремящегося продать дополнительные услуги.

Во многом страхователи заблуждаются – им в любом случае понадобится лично идти в офис страховой компании, чтобы полис забрать, а это значит, что и через очереди, и через болтливого продавца пройти придется.

Доставлять полис обязательного страхования (почти бесприбыльный для страховщика) заказным письмом ни одна компания не возьмется.

Оформлять ОМС онлайн не так уж выгодно – напротив, заявитель вынужден нести дополнительные расходы на сканирование обязательных документов.

Источник: https://antistrahovoy.ru/polis-oms-onlajn.html

Как заказать полис ОМС онлайн и можно оформить его через сайт Госуслуг?

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Для граждан РФ и лиц, постоянно проживающих на территории страны, полис ОМС  стал обязательным документом. Именно он позволяет получить медобслуживание без оплаты независимо от региона проживания. Многих людей интересует вопрос, возможно ли оформление карты через портал Госуслуг. И это действительно важная тема, ведь оформление документов онлайн позволяет сэкономить уйму времени.

Инструкция по заказу полиса ОМС представлена на сайте Госуслуг в разделе «Мое здоровье». Оформить документ именно на портале,  не получится, ведь выдача полисов находится в компетенции страховых компаний, подключенных к системе.

 На сегодняшний день это 43 страховщика с представительствами в регионах РФ и  8967 медицинских организаций.

Онлайн-пользователи имеют возможность заказать свидетельство ОМС на сайте страховых компаний-партнеров и получить готовую карту непосредственно в офисе страховщика.

Пример оформления заявки в режиме онлайн:

Заявка на полис ОМС

К примеру,  чтобы оформить заявку на сайте «Росгосстрах» (для этого нужно нажать на раздел «Медицина»), необходимо:

  1. Зарегистрироваться или войти в личный кабинет, указав ник и пароль (для зарегистрированных пользователей);
  2. Заполнить электронный бланк. Здесь нужно написать ФИО, номер сотового, email;
  3. Выбрать город, в котором оформляется полис ОМС;
  4. Нажать галочку согласия обработки личной информации;
  5. Отправить форму;
  6. Ждать звонка представителя страховшика, который назначит дату и время прихода. На прием необходимо взять с собой документы для оформления карты (паспорт, СНИЛС).

На портале Федерального Фонда ОМС описан список представительств и контактные номера сотрудников.  Здесь можно оформить или сменить полис в соответствующем регионе, а также проверить подлинность и срок действия свидетельств. Также можно позвонить и задать интересующие вопросы, касающиеся получения ОМС.

Территориальные фонды ОМС

Что нужно для оформления полиса?

Для получения полиса в обязательном порядке гражданин РФ предъявляет пакет документов:

  1. Гражданский паспорт;
  2. СНИЛС;
  3. Для деток до 14 лет обязательно при себе иметь свидетельство о рождении;
  4. Справка РВП (для граждан иностранных государств).

Проблема утери полиса решается путем подачи заявления на оформление нового. Таким образом, можно получить новый документ без восстановления предыдущего.

Перечень бесплатных медицинских услуг

Свои права нужно знать. Ниже представлен список услуг, которые покрываются действующим полисом ОМС:

  • медпомощь в условиях стационара в случаях обострения заболеваний, отравлений, травмах и необходимости интенсивного лечения, изоляции пациента, круглосуточного наблюдения, плановой госпитализации для лечения или реабилитации;
  • амбулаторная помощь, предоставляемая врачами в поликлинике. В список включена постановка диагноза, лечение заболеваний (в домашних условиях или на дневном стационаре), неотложная помощь в выходные и праздничные дни;
  • патологии беременности, роды, аборты;
  • санитарно-гигиеническое информирование населения, диагностические и профилактические мероприятия;
  • высокотехнологическая помощь, а именно, диагностические и лечебные стационарные процедуры, где применяются сложные, уникальные медицинские технологии. Недавно в основную программу было включено аудиологическое обследование и альтернативные репродуктивные технологии.

В базовую программу также входит вакцинация, диспансерное наблюдение несовершеннолетних,  стоматологические услуги, покупка некоторых лекарств на льготных условиях.

В региональных представительствах лучше заранее уточнять конкретную услугу, ведь полный перечень может отличаться.

Владельцы полисов вправе получить жизненно важные мед препараты, внесенные в перечень.

В 2018 году в него попали препараты всех групп, включая анальгетики, гормоны, противосудорожные, антидепрессанты, противогрибковые, снотворные, противовирусные, средства для лечения сердца, дыхательной, пищеварительной системы.  Ежегодно список пересматривается и утверждается правительством РФ. Право на получение лекарств имеют:

  • лица, участвующие в ликвидации последствий аварий на ЧАЭС,
  • инвалиды и дети-инвалиды,
  • члены семей погибших сотрудников госпиталей СПБ,
  • участники ВОВ и члены их семей,
  • военнослужащие ВОВ,
  • граждане, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда»,
  • лица, страдающие некоторыми редкими заболеваниями (гемофилия, рассеянный склероз, список необходимо уточнять на сайте ФОМС).

Можно ли заменить полис через Госуслуги?

Как уже отмечалось ранее, невозможно оформить полис непосредственно через портал ЕПГУ (Единый портал государственных услуг), однако, на сайте страховых компаний «Росгосстрах», «Ресо-Мед», «Спасские Ворота», «Альфа-Страхование» и некоторых других  предусмотрена эта функция.  Все, что вам необходимо  — это зарегистрированная учетная запись на портале.

Стоит с ответственностью подойти к условиям предоставления полисов у региональных страховых компаний, после чего оформить заявку на выдачу. Эксперты рекомендуют выбирать надежных, известных страховщиков по территориальному принципу. Пока не везде доступна функция оформления электронных карт, но велика вероятность того, что ситуация изменится к лучшему в скором времени.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/oformlenie-onlajn

Оформление и получение полиса ОМС

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Полис обязательного медицинского страхования позволяет держателю бесплатно лечиться в специализированных учреждениях.

Он необходим, чтобы прикрепиться к районной поликлинике, женской консультации, а также для получения бесплатных качественных больничных услуг.

С мая 2011 года выдача полисов страхования населению, происходит на постоянной основе по упрощенной схеме. Ранее выданные продолжают быть действительными до самостоятельной замены.

Порядок замены регламентируется Федеральным Законом 51 ч. 2 от 29 ноября 2010. Другими словами, сертификат старого образца принудительно менять не нужно, он является действующим гарантируя держателям бесплатную медпомощь до того момента, пока держатель по какой-то причине не решит его заменить. Где можно получить ОМС в Москве и что нужно сделать для его оформления будет рассказано ниже.

Информация

Страховой медицинский полис ОМС представляет собой бумагу, подтверждающую право получения врачебных услуг совершенно бесплатно. Однако, это распространяется не на все медучреждения РФ, а только на те, которые аккредитованы системой.

Нового образца документ представляет собой бланк с характерными водяными знаками сине-голубого цвета. С развитием интернет-технологий, граждане все чаще заказывают его не в бумажном виде, а пластиковую карту.

Медучреждениям без разницы, документ какого формата предоставляет гражданин.

Отказ от обслуживания на основании непринятия пластиковой карты является грубым нарушением гражданских прав человека, которое преследуется законом.

Каждому бланку присваивается индивидуальный номер. Четкими печатными цифрами/буквами указана информация о держателе: ФИО, пол, дата рождения.

Для физического лица допускается владение только одним сертификатом.

Если человек поменял место жительства или вовсе переехал, то он обязуется не позже 1 месяца прикрепится в новую медицинскую организацию по адресу регистрации. Переоформление уже имеющегося бланка единого образца не требуется. Обновленные данные о страховой фирме будут записаны на тыльной стороне бумажного листа или вносятся изменения в электронный полис.

Для оформления медицинского полиса человек самостоятельно или при помощи доверенного лица по доверенности, обязан подать заявку о выборе или смене в понравившуюся СМО.

Категорически запрещается:

  • Изымать бланк работодателем.
  • Использовать его как залоговое удостоверение.
  • Принуждать физическое лицо выбирать ту или иную СМО.
  • Принудительно заставлять менять на новый образец.

Все вышеперечисленные действия грубо нарушают гражданские права населения и преследуется законом.

С момента подачи заявки, гражданам РФ выдается временное свидетельство, которое подтверждает факт оформления страховки. Что в свою очередь, удостоверяет право получения медпомощи на бесплатной основе. Временный сертификат актуален до даты фактического получения ОМС единого образца, но не дольше 30 раб. дн. с момента готовности.

Оформить полис обязательного медицинского страхования в Москве и области можно 2 видов:

  • Бумажной формы А5 формата со штрих-кодом и водяными знаками.
  • Электронной карты (пластиковой) с фотографией, встроенным чипом с записанными данными о держателе.

Особенности страховых сертификатов бесплатного медобслуживания:

  • Полисы, полученные после 2011 года имеют неограниченный срок действия.
  • Пластиковый полис ОМС и бумажный бланк имеют равноценное значение.
  • Добровольная замена бумажной формы медстраховки на пластиковую карту не предусмотрена.
  • Ранее оформленные (до 2011 года) являются действующими до фактической замены на форму единого образца (электронная карта, бумажный документ).

Существуют правила регламентирующие периоды действия бумаги для лиц без гражданства и иностранцев, а именно:

  • Для людей обладающих правом вида на жительство и постоянно проживающих в РФ выдается ОМС до конца 1 года.
  • Для беженцев, также до 1 года, но не больше даты указанной в документации, разрешающей проживание в РФ.
  • Для членов, сотрудников, должностным лицам Евразийского экономического союза выдается бумажный бланк – до конца 1 года, но не позднее конечной даты окончания рабочего договора.

Законодательно разрешено переоформление при:

  • Любых даже незначительных изменениях ФИО, пола или даты рождения.
  • Когда установлена неточность в указанных сведениях на бланке.

Дубликат полиса можно получить только в 2 случаях:

  • Изношенность бумажного носителя, физическая непригодность.
  • Потеря ранее выданного.

Требования и документы

Законодательные пожелания к документации перед тем, как получить полис ОМС в московской области отличаются в зависимости от категории граждан. Лицам, имеющим паспорт Российской Федерации нужны следующие документы.

Если происходит получение полиса ОМС по доверенности, то представителю дополнительно необходимо приложить копии своих документов (паспорт, СНИЛС). Для иностранцев проживающих на территории РФ на постоянной или временной основе, порядок подачи заявления такой же, но предоставляемые документы другие, а именно:

  • Заграничный паспорт иностранного гражданина, в котором стоит печать разрешающая временно проживать в РФ. В этом случае выдан будет на период проживания, указанный в паспорте.
  • Вид на жительство, позволяет получить бессрочный ОМС.
  • СНИЛС.

Для людей не имеющих гражданства порядок подачи заявки аналогичный, кроме документа удостоверяющего личность. В соответствии с международным договором РФ им может быть любое удостоверение личности. Либо удостоверение полученное в РФ человеку без какого-либо гражданства, по которому можно идентифицировать личность.

Беженцам необходимо предоставить после подачи – специальное удостоверение, подтверждающее их статус.

Образец заявления

Заявка печатается на компьютере самостоятельно или представителем заявителя. Заполняются все поля по приведенному образцу.

Оформление

Законодательно закреплено, что граждане должны самостоятельно выбирать орган выдачи страховки. Любое давление на человека приравнивается к нарушениям его гражданских прав.

Где можно получить полис ОМС в Москве и области:

  • Через многочисленные отделения многофункциональных центров.
  • При помощи сервиса госуслуги.
  • Через частные страховые организации.

Через МФЦ

С 2018 года официально разрешено оформлять медицинский страховой ОМС в МФЦ «Мои документы». Список адресов в Москве можно посмотреть на фото.

Особенность получения медстраховки этим способом в том, что обязательно посещать лично филиал с оригиналами документов. На месте специалист МФЦ самостоятельно сделает копии, заполнит заявление. Гражданину останется только поставить свою подпись.

Через Госуслуги

При помощи портала Госуслуги можно оформить только электронный полис медицинского страхования. Бумажные форматы сервис не выдаёт. Для этого необходимо перейти на сайт https://www.gosuslugi.ru/ и зайти в личный кабинет. Если человек ранее не пользовался услугами этого портала, то ему необходимо пройти быструю регистрацию.

После подтверждения данных, зайти в личный кабинет, выбрать вкладку «Мое здоровье». Далее, кликнуть по опции получение ОМС. Автоматизированная работа системы сама будет направлять дальнейшие действия заявителя.

Прочие организации

К прочим организациям относят частные страховые компании, имеющие аккредитацию на работу с выдачей ОМС. Проверить достоверность лицензии можно на сайте http://www.ffoms.gov.ru/system-oms/registry/.

Процесс оформления полиса обязательного медицинского страхования через такие организации аналогичен. Гражданин приходит в офис с оригиналами документов, специалист заполняет заявку и отправляет данные в министерство здравоохранения.

Личное посещение

Система устроена таким образом, что человеку не обязательно самостоятельно посещать пункты выдачи. Достаточно заказать по интернету.

Но, в крупных городах (Москва, Воронеж и др.) существует возможность оформить страховку непосредственно в поликлинике. Конечно, это существует не в каждом учреждении, а только в тех, где располагаются филиалы страховых компаний. Поэтому перед посещением желательно уточнить по телефону этот момент.

Проверка готовности

В зависимости от выбранного пункта выдачи, заявитель может узнать о готовности ОМС разными способами. МФЦ, Госуслуги оповещают гражданина по смс или электронной почте.

Частные страховые компании предпочитают звонить по указанному номеру телефона.

Однако, человек может самостоятельно проверить готовность на сайте министерства здравоохранения путем ввода 9 цифр номера временного свидетельства.

Нормативная база

Процесс подачи заявки и дальнейшее оформление регламентируется строгим сводом законов РФ. Исполнение которых является обязательным для всех, включая иностранных граждан.

Что нужно сделать при получении

Когда документ будет готов необходимо прийти в то место, где происходило оформление. Чтобы получить его, нужно будет предоставить оригинал паспорта или другое подтверждающее личность удостоверение. Среднее время изготовления полиса ОМС в Москве и МО не занимает более 14 дней.

Источник: https://emiclub.ru/oformlenie-i-poluchenie-polisa-oms/

Омс электронный полис – пошаговая инструкция получения и оформления, как пользоваться

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Электронная страховка, это шаг вперед в мире технологий. Человечество не стоит на месте. Электронная страховка, напоминает пластиковую карточку. Она маленькая и удобная. И главное, всегда под рукой.

Пластиковая карточка несет в себе информацию, которая касается хозяина полиса. На карточке указана фамилия, имя, отчество владельца. Его место рождения, дата рождения.

Ну и, конечно же, индивидуальный номер.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

Получить его можно в страховой компании по выдаче медицинской страховки. Большинство городов России не выдают его. В медицинском учреждении можно узнать номер, где можно получить информацию по поводу оформления пластиковой карты.

Для получения карточки, необходимы следующие документы:

  1. Паспорт, удостоверяющий личность.
  2. Заявление, о том, что гражданин хочет оформить пластиковую карту.
  3. Если делается для несовершеннолетнего ребенка, тогда нужно паспорт или свидетельство о рождении.
  4. До 18 лет требуется паспорт родителя.
  5. СНИЛС.

Обмен полиса на новый. В каком случае это делается:

  1. Изменения в фамилии, имени, отчестве.
  2. Если вдруг обнаружили ошибку.
  3. Если старый был потерян или порван.

Нужен ли электронный полис ОМС

Страховой полис, а, точнее, электронная карта очень удобна. Она не занимает много места и может поместиться в самый простой кошелек. В любую минуту, при обращении в медицинское учреждение, карта будет всегда рядом.

Но, фактически, можно обойтись и бумажным. Электронная версия, больше рассчитана для удобства. По своим данным, они аналогичны. Что в бумажном, что в карточном варианте. Указаны данные хозяина документа.

Преимущества и недостатки

Пластиковый полис в виде карты, это новшество. Но все же есть причины задуматься, нужен ли он. Как и у каждой новинки, есть здесь недостатки и преимущества.

Недостатки такого полиса:

  1. Далеко не в каждом филиале его можно получить.
  2. При переезде на другое место жительство. Пластиковую карту придется отдать. И взамен выдадут все тот же старый бумажный полис. Чип несет определенную информацию. И это информацию, к сожалению, нельзя изменить.

Преимущества:

  1. Удобный, маленький, компактный.
  2. Не рвется.
  3. Всегда с собой.

К сожалению, недостатков у данного вида карточного полиса гораздо больше. Поэтому каждый человек должен сам решить. Нужен ли он или нет.

Пошаговая инструкция получения

Пластиковую карточку может получить:

  1. Граждане Российской Федерации.
  2. Граждане, которые долгое время тут проживают. Это касается иностранных граждан.
  3. Лица не имеющие гражданства.

Чтобы получить пластиковый вариант, т. е. карту. Необходимо обратиться в один из филиалов ОМС. Но не каждый филиал, может выдать эту карту. Поэтому лучше всего узнать номер телефона в медицинском учреждении. Позвонить и узнать, где именно ее можно оформить.

Для оформления ОМС электронного:

  1. Написать заявление. В котором указать, что гражданин желает оформить пластиковый вариант обязательного медицинского страхования.
  2. Паспорт, который удостоверяет личность.
  3. Паспорт, если оформление идет на ребенка до 14 лет.
  4. Паспорт родителей, если ребенку до 18 лет.
  5. Если есть, можно предоставить СНИЛС.
  6. Другие документы, которые могут потребовать при оформлении электронного полиса.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Что представляет собой электронная карточка с чипом:

  1. В ней указаны индивидуальные данные.
  2. Личная фотография владельца.

С помощью этих фактов, ни один чужой человек не сможет воспользоваться этим документом.

Если граждане часто путешествуют, то необходимо в таком случае всегда брать с собой страховой документ. Это дает право на медицинскую помощь.

Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС.

Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.

Каждый человек должен знать, что медицинское учреждение не имеет права отказать в помощи больному или пострадавшему, с полисом или без него. С присутствием электронной карты, спектр услуг увеличивается.

Источник: https://polistools.ru/self/med/oms/elektronnyj-polis.html

Как выглядит электронный полис обязательного медицинского страхования и зачем он нужен в 2020 году

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Несколько лет назад на территории РФ начали выдаваться полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Теперь взамен бумажного носителя можно получить мобильную и удобную пластиковую карту. Как выглядит электронный полис ОМС и что это такое вы узнаете далее.

Внешний вид нового полиса ОМС

Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.

На лицевой стороне карточки можно увидеть:

  • в верхней части – герб Российской Федерации, наименование документа «Полис обязательного медицинского страхования», логотип системы ОМС;
  • посередине – микрочип для чтения данных с электронного полиса ОМС о застрахованном лице, о страховщике, об особенностях страховой программы;
  • внизу расположен индивидуальный 16-тизначный код страхования.

Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.

Пример:

Обратная сторона документа выглядит следующим образом:

  • в верхней части – контактный телефон Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), подпись застрахованного, голубой значок ПОМС
  • посередине – голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
  • внизу – ФИО и фотография владельца, порядковый номер (под ней), срок действия документа, пол застрахованного лица, дата его рождения.

Пример:

Преимущества и недостатки ЭПОМС

Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.

Преимущества:

  1. Удобство и компактность. Благодаря небольшим размерам ЭПОМС легко вмещается в кошелек. Этим бумажный полис отличается от пластикового.
  2. Прочность и износостойкость. Пластик не рвётся, а данные на нём не затираются – информацию всегда можно легко прочесть.
  3. Замена бумажного ОМС на электронный производится абсолютно бесплатно.
  4. Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя.
  5. Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.

Недостатки:

  1. Не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием и программным обеспечением, чтобы работать со сканерами или считывателями информации с чипа.
  2. Не все страховщики занимаются выдачей ЭПОМС.
  3. При смене личных данных просто перезаписать их на чип нельзя – придётся менять саму карту.

Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?

Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?

Обратиться за заменой можно:

  • к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении. Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС;
  • в любой страховой организации. Если есть желание сменить страховщика, ознакомиться с перечнем страховых компаний можно на сайте регионального ТФОМС, там же можно и проверить ЭПОМС;
  • на сайте госуслуг. Для этого необходимо зарегистрироваться на этом ресурсе, перейти в раздел «Что такое полис ОМС и как его получить» и заполнить заявку. Однако в данный момент эта опция дорабатывается, поэтому оформить электронный полис ОМС через госуслуги временно не представляется возможным. Заказать ЭПОМС в режиме онлайн можно только в некоторых регионах страны, например, в Москве или Санкт-Петербурге;
  • через МФЦ. Получить карточку можно в любом отделении МФЦ, передав пакет необходимых бумаг оператору и заполнив заявку;
  • к работодателю. Официально трудоустроенные граждане могут уведомить о желании получить электронный полис отдел кадров на своём предприятии. Крупные организации сами отправляют бумаги страховщику, однако получать ЭПОМС придётся лично.

В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».

Необходимые документы

Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
  • заявление на замену;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старый страховой договор (необязательно).

Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.

Нужно ли менять старый договор на новый

Договора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие.

Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен.

Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный.

Заключение

Электронная карта медицинского страхования – чрезвычайно удобная и полезная вещь. Благодаря ей можно забыть об очередях в поликлиниках, записываясь на приём в онлайн-режиме.

В феврале 2017 выдача пластиковых карточек была приостановлена, но уже 1 мая того же года её возобновили – теперь каждый гражданин может осуществить замену своего старого бумажного договора медстрахования на компактный электронный полис ОМС с чипом микрона российского производства.

Подробнее про пластиковый полис ОМС вы можете узнать далее.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Всегда на связи наш юрист, который может оказать всю необходимую  поддержку в решении различных споров в семье и с государством. Просто запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/elektronnyi-polis

Электронный полис обязательного медицинского страхования (ЭПОМС): что это такое, как получить полис нового образца и как им поль

Как в электронном виде подать на полис медицинский

Если вы следите за изменениями в законе №326 «Об ОМС», то обязательно знаете обо всех новшествах в системе медицинского страхования. Согласно ФЗ всем гражданам РФ выдается электронный полис ОМС. Что он собой представляет, чем отличается от старого и самое главное – где его получить? Узнаем об этом документе более подробно.

Что собой представляет электронный полис ОМС

Введение в оборот электронного полиса вызвало массу вопросов у застрахованных. Первый из них касается внешнего вида и функционала документа, есть ли какие-либо отличия в использовании.

Как выглядит полис нового образца? Он представляет собой пластиковую карточку, такого же размера, как и банковская. Основное его отличие в том, что в него встроен электронный чип, с которого можно считать всю информацию о владельце, есть фотография человека. Именно поэтому полисом невозможно воспользоваться постороннему. Это дополнительная защита от мошенничества.

Кроме микрочипа на лицевой стороне полиса указан страховой номер, наименование СК, ее контактный телефон, а также герб РФ и значок ОМС.

На обратной стороне содержится информация о владельце:

  • Ф.И.О.;
  • фотография;
  • электронная подпись;
  • пол;
  • дата рождения.

Также на обратной стороне должен стоять срок действия и голографический знак, который подтверждает, что документ не подделан.

У электронного полиса обязательного медицинского страхования есть множество преимуществ:

  • он компактный, помещается в кошелек;
  • благодаря информации, которая содержится на нем, его можно легко идентифицировать в случае пропажи;
  • защита от мошенников, полисом может пользоваться только застрахованный;
  • предоставляет возможность доступа ко всем электронным услугам в ОМС;
  • документ износостойкий, прослужит намного дольше бумажного варианта.

Есть и недостатки у полиса. Например, не во всех клиниках есть оборудование для считывания информации с микрочипа, что затрудняет обслуживание клиента.

Для чего нужен

Что бумажный, что электронный медицинский полис дает своему владельцу одинаковые возможности. По нему можно лечиться бесплатно. Для бесплатного лечения стоит выбрать клинику из списка ТФОМС и заключить договор с врачом.

Какие услуги можно получить

По полису предусмотрена не только амбулаторная помощь, но также госпитализация, обследование и другие врачебные услуги. Более подробно в списке:

  • диагностика и лечение заболеваний;
  • ведение беременности;
  • специализированная помощь с привлечением современных технологий;
  • скорая помощь;
  • стоматологические услуги;
  • паллиативная помощь неизлечимым пациентам.

Лечение может проводиться в поликлинике, стационаре и даже вне стен больницы (на дому или по месту вызова скорой помощи).

Застрахованным в ОМС гражданам могут даже предоставляться бесплатные лекарства, если они предусмотрены страховой программой, а направление выписано лечащим врачом. Спектр услуг может меняться в зависимости от региональной программы. Информацию можно узнать на сайте ТФОМС в своем регионе или по телефону у страховщика.

Как получить электронный полис ОМС

Несмотря на изменения, касающиеся введения полиса единого образца, застрахованные не спешат менять старые документы на новые. У кого-то нет на это времени, а других пугают возможные трудности. Но вынуждены всех успокоить, никаких проблем с получением ЭПОМС не возникнет. Рассмотрим, как получить электронный медицинский полис.

Процесс выглядит так:

  • Выбрать страховую компанию, в которой есть желание обслуживаться.
  • Подать письменное или заявление в электронной форме о желании получить страховой полис. Приложить необходимые документы.
  • Получить временную страховку, дожидаться постоянной.
  • Электронный полис будет готов в течение 30-45 дней после обращения в СК.

Процедура проста и не займет много времени. Если заранее договориться о приеме, то на все уйдет максимум 20 мин.

Кто может обратиться за услугой

В ФЗ №326 написано, какие категории граждан получают полис. Это россияне, иностранцы и беженцы с официальным статусом.

Право на ОМС имеют все, независимо от рода занятости и возраста:

  • безработные;
  • пенсионеры;
  • работающие по трудовому договору;
  • индивидуальные предприниматели, фермеры;
  • дети с рождения и до 18 лет.

Однако для оформления полиса человек должен лично обратиться в СК, так как нужна его электронная подпись. Если состояние здоровья не позволяет посетить офис страховой, то можно договориться об услуге выезда на дом (если страховщик ее предоставляет) или же интересы застрахованного должен представлять законный представитель.

Где можно оформить полис

Вариантов множество. Лучше всего обратиться в страховую компанию, которая работает в сфере ОМС. Можно воспользоваться услугами СК, с которой человек уже сотрудничает, а можно выбрать другую.

Примечание! Стоит обращать внимание на компании из рейтинга лучших, которые являются надежными, пользуются популярностью среди застрахованных.

Список СК, где можно получить полис:

  • СОГАЗ;
  • РЕСО;
  • Ингосстрах;
  • ВТБ;
  • МАКС-М;
  • МЕДСТРАХ;
  • Спасские ворота;
  • КАПИТАЛ МС.

Пункты выдачи полисов можно посмотреть на сайте ТФОМС. Ссылка для жителей Москвы https://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.

Если человека не устраивает работа СК, то он может сменить ее. Но эта возможность предоставляется только 1 раз в год и дается до 1 ноября. В случае личных изменений, например, смены фамилии, места жительства или паспорта необходимо сразу же менять полис. Через месяц он уже будет недействительным. Изменение информации о себе может стать поводом для смены страховщика.

Оформить полис можно не только в СК. Есть другие способы:

  • Через портал «Госуслуги». Эта опция доступна только для жителей крупных городов. Для начала работы необходимо зарегистрироваться, затем перейти в раздел «Как получить полис ОМС», ввести необходимую информацию и оставить заявку.
  • Через ТФОМС. Предварительно также нужно авторизоваться.
  • Через МФЦ. Необходимо заранее взять талончик на прием (онлайн или у оператора), затем подать все нужные документы и заявление. Получать полис в СК.
  • Через работодателя. Документы можно подавать в отдел кадров, а вот получать полис нужно лично.

Через какую инстанцию получить электронный медицинский полис – личное дело каждого.

Пакет документов

Потребуется минимальный пакет документов. Это паспорт и СНИЛС. Если медицинская страховка оформляется на ребенка, то совместно с паспортом представителя потребуется еще и свидетельство о рождении.

Примечание! Для детей до 14 лет СНИЛС не обязательный.

Поскольку на электронной карте будет фото застрахованного, то нужно быть готовым к фотографированию.

Что касается заявления, то оно аналогичное, что и при оформлении бумажного документа. Бланк можно скачать здесь. Заполнять заявление в свободной форме не стоит, поскольку это официальный документ и самодеятельность здесь будет лишней. Чтобы несколько раз не переписывать заявление, желательно заполнять его уже на месте.

Стоимость полиса и порядок оплаты

Полученный медицинский полис не стоит ни копейки. Его приобретение – это требование государства, поэтому эта услуга предоставляется на безоплатной основе.

Если с человека требуют деньги, платить не нужно. Стоит сразу сообщить в правоохранительные органы о попытке мошенничества.

Сроки оформления

Временный документ выдается сразу в день обращения, чтобы застрахованный мог пользоваться им. По временному полису доступны все те же услуги, что и по постоянному ЭПОМС.

На изготовление электронного медицинского полиса уходит 30 дней, максимальный срок ожидания – 45 дней. ЭПОМС действует неограниченное количество времени.

Как проверить полис ОМС на подлинность

Недействительным медицинским полисом пользоваться нельзя, иначе могут возникнуть проблемы с законом. Но что делать, если обманывает не застрахованный, а обманули его?

Чтобы точно знать, что медицинский полис настоящий, стоит проверить его подлинность. Сделать это можно на сайте ТФОМС. Для жителей Москвы эта услуга доступна по ссылке https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa.

Так можно проверить и старый, и документ нового образца. Все что нужно, это ввести номер ЭПОМС. Для электронного документа он 16-тизначный.

Примечание! Электронный полис оснащен дополнительными средствами защиты, которые обязательно должны присутствовать. Это голографический знак по центру на обратной стороне карты.

Если вдруг окажется, что полис недействителен, необходимо обратиться к своему страховщику и уточнить информацию. Если внятный ответ будет отсутствовать, стоит обращаться в ТФОМС. Пользоваться недействительной страховкой нельзя.

Как пользоваться электронным полисом ОМС нового образца

Почему-то простой народ переживает, что с использованием карты могут возникнуть трудности. Ничего подобного, электронным полисом легко пользоваться. Отличия в использовании конечно есть, но они не критичные.

Изменения в первую очередь касаются того, что с ЭПОМС человек получит конверт с PIN и PUK-кодом. Это как к сим-карте мобильного телефона, их предназначение аналогичное. Эти коды нужно сохранить, лучше создать их дубликат и хранить в надежном месте. Они могут понадобится для пользования картой. Какая их функция?

PIN-код необходим для подтверждения согласия застрахованного на пользование картой, а PUK-код нужен на случай, если ЭПОМС будет нечаянно заблокирован и его понадобится разблокировать.

Важно! Карта блокируется после трех неудачных попыток ввести Пин-код.

Чтобы начать использование электронного полиса, его не нужно активировать, активация автоматическая при первом применении. Благодаря ЭПОМС можно записаться на прием к врачу, воспользовавшись порталом «Госуслуги» или терминалом в медицинском учреждении.

О правилах пользования электронной картой и правах застрахованных должны сообщить сотрудники СК. Страховка действует по всей территории РФ, ее нужно носить с собой, чтобы предоставить медикам в случае экстренной помощи. Хотя по закону неотложная помощь в условиях, когда существует угроза жизни, предоставляется и без ОМС.

Введение полиса единого образца в сфере обязательного медицинского страхования не принуждает граждан обращаться в страховые за получением нового документа.

Владельцы старых страховок могут ими пользоваться, пока не возникнет необходимость в их замене (порча, утрата, окончание срока годности).

Поэтому без опасения граждане РФ могут лечиться в медицинских учреждениях по бумажным полисам, а не картах, тем более, что во многих клиниках ЭПОМС до сих пор не могут обслуживаться по техническим моментам.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/elektronniy-polis-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/elektronnyi-polis-obiazatelnogo-medicinskogo-strahovaniia-epoms-chto-eto-takoe-kak-poluchit-polis-novogo-obrazca-i-kak-im-pol-5dfb6a9fc31e4900ba3d80b2

Ответы адвоката
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: