На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Содержание
  1. Как в морге готовят тело к похоронам: как одевают и гримируют
  2. Когда начинается подготовка тела в морге к похоронам
  3. Предварительная подготовка тела
  4. Подготовка лица
  5. Можно ли в морге попросить переодеть покойника
  6. Облачение в одежду
  7. Техники предохранения тела от преждевременного разложения
  8. Обязательно ли вскрывать человека после смерти: закон о вскрытии
  9. Законодательная база для патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий
  10. Задачи аутопсии
  11. Классификация
  12. Когда аутопсия является обязательной
  13. Как отказаться от вскрытия?
  14. Отказ от вскрытия умершего
  15. Презумпция согласия на изъятие органов в России
  16. Причины отказа от вскрытия
  17. Сколько есть времени на отказ от вскрытия
  18. Кто подает заявление об отказе от вскрытия?
  19. Образец заявления об отказе от вскрытия 
  20. В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?
  21. Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя
  22. Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать? 
  23. Поручите отказ от вскрытия службе Ritual.ru
  24. Вскрытие тела в морге
  25. Как посмертное исследование тела стало общепринятой процедурой
  26. Как проводится вскрытие в морге
  27. Какие сведения получают в результате вскрытия
  28. Определение причин смерти человека путем вскрытия тела
  29. Показания к обязательному проведению вскрытия
  30. Законные причины отказа от вскрытия
  31. Процесс вскрытия – порядок и процедура
  32. Заключительный этап в оформлении документов
  33. Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
  34. Что происходит с телом после смерти
  35. Как выглядит морг изнутри
  36. Чем занимается санитар морга
  37. Судебно-медицинское вскрытие
  38. Куда помещают органы умершего человека после вскрытия
  39. В каких случаях от вскрытия можно отказаться
  40. Когда начинается подготовка тела к похоронам
  41. Как одевают трупы в морге
  42. Как в морге гримируют

Как в морге готовят тело к похоронам: как одевают и гримируют

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Для обеспечения санитарно-гигиенической чистоты готовят тело к похоронам в морге. Мероприятия предотвращают распространение инфекций, трупных запахов. Помимо манипуляций для безопасности окружающих, можно заказать нанесение посмертного макияжа, проведение бритья, укладки волос.

Когда начинается подготовка тела в морге к похоронам

После вскрытия проводится санитарная обработка тела умершего человека. Санитары моют покойников в морге. Для родственников усопшего процедура бесплатна. Когда патологоанатом или судмедэксперт зашьет труп, работники проводят необходимые манипуляции, готовя труп к похоронам.

Помимо основных бесплатных процедур, есть возможность заказать бальзамирование. Это необходимо, если погребение состоится больше, чем через трое суток после смерти. Цыгане и некоторые кавказские народы проводят похороны после того, как с усопшим попрощаются все родственники. Существует несколько методов, тормозящих процесс разложения. Они осуществляются, когда готовят тело к похоронам.

Предварительная подготовка тела

Работники морга готовят тела к похоронам бесплатно. Минимальный набор мероприятий придает усопшему свежий вид. После установления причины смерти, выписывается врачебное свидетельство. Документ выдается родственникам или агенту похоронной организации, представляющему семью покойного для последующего погребения.

В морге тело хранится до пяти суток. По истечении этого времени его забирают для похорон или оставляют на платное хранение, если существует необходимость. В морге готовят труп в такой последовательности:

  • Омовение. В морг тело прибывает испачканным каловыми или рвотными массами из-за естественного расслабления сфинктеров или если труп привезли найденным в лесополосе. Обмыть почившего нужно. После смерти подтекают жидкости. Выделения из ушей или носа пачкают волосы, голова нуждается в мытье.
  • Дезинфекция мертвого тела тормозит процесс разложения, не допускает распространения вероятных инфекций. С наступлением смерти наличие порезов, язв, рожистых воспалений ускоряет гниение.
  • Тампонирование в морге проводится посредством введения в естественные отверстия тела смоченных специальными составами тампонов. Их бактерицидное свойство препятствует разложению.
  • К устранению запаха прибегают, если труп привезли в морг не сразу после наступления смерти или почивший страдал при жизни лишним весом.
  • После вскрытия трупа экспертом, санитары гримируют покойников. В отдельном отсеке здания мертвых наряжают, готовят к похоронам, прежде чем вывезти в траурный зал к родственникам.
  • Одевают покойников в морге, исходя из традиций религии или пожеланий родственников. Работники морга предупреждают близких усопшего о необходимости готовить одежду для похорон большего размера, нежели тот, что был у умершего при жизни.
  • Помыв волосы, их сушат и делают укладку парикмахерскими инструментами. Телам, у которых не закрывается рот, челюсти скрепляют изнутри скрепками или проволокой. Изуродованные трупы, например, после аварии, восстанавливаются – работники морга готовят протезы из глины, гипса, алебастра, ваты, воска. Для предотвращения проваливания глазных яблок, под веки подкладывают вату или выпуклой формы пластмассу.
  • Перекладывание тела со стола в гроб, придача естественной позы, для чего фиксируют руки и голову.
  • Размещение ритуальных предметов, цветов. В некоторых случаях близкие усопшего просят положить к телу личные вещи, украшения.
  • Вывоз гроба с покойным в траурный зал морга и передача родственникам для проведения похорон.

В морге родственники проявляют инициативу, готовя тело к похоронам, заказывая бальзамирование, устранение дефектов, наступивших в результате смерти.

Подготовка лица

После смерти лицо человека меняет свои черты. В случае обширных повреждений вследствие несчастного случая или насильственной смерти нужно восстановить поврежденные участки. Перед гримированием покойника наносят маску на лицо, в состав которой входят формалин, спирт, глицерин и тройной одеколон. Эта смесь придает коже слегка розоватый оттенок и улучшает ее состояние.

Родственники покойного приносят работникам морга фотографию умершего, чтобы иметь представление как подготовить лицо покойника к похоронам.

Поскольку кожа мертвого тела холодная, ее подогревают феном, чтобы лучше ложилась косметика. Для посмертного макияжа используют тональный крем, пудру, помаду. По желанию работники морга могут подкрасить брови.

Помимо традиционных средств для грима, применяют акриловые краски.

Можно ли в морге попросить переодеть покойника

Перед похоронами тело покойного одевают родственники. Если умерший находится в морге, его готовят к похоронам работники заведения – переодевание входит в сферу их компетенции.

Должностная инструкция санитара морга обязывает его готовить тело после процедуры вскрытия. Одеть покойника, уложить в гроб и передать родственникам относится к перечню бесплатных услуг отделения патоморфологии. Требуя за данные мероприятия деньги, работники морга нарушают Федеральный Закон «О погребении и похоронном деле», поскольку их оплачивает государство.

Облачение в одежду

Судьба одежды покойного зависит от вида морга, куда он доставлен. Если заведение, в котором готовят тело к похоронам, находится при больнице, и смерть наступила в ее стенах или дома, то вещи умершего утилизируются, кроме тех случаев, когда родственники не выразили желание ее вернуть.

Когда труп найден или имеются следы насильственной смерти, вскрытием занимается судмедэксперт. После осмотра одежды и составления протокола, ее упаковывают и отдают близким, в органы дознания или лабораторию, где установят характер повреждения. Вещи, найденные при исследовании тела, вписываются в Акт СМЭ исследования и передаются должностному лицу, назначившему проведение экспертизы.

Опись одежды и личных вещей проводится в морге, с родственников берется разрешение на утилизацию.

В морге подготовка трупа к похоронам проводится без индивидуального подхода, в режиме потока. Это рутинная и бесплатная для санитаров работа. При заведении часто имеется агентство, которое берет на себя хлопоты по подготовке тела к похоронам.

Страдающие неизлечимыми болезнями или пожилые предпочитают готовиться к похоронам заранее и выбрать последний наряд. Одними движет желание облегчить близким задачу организации похорон, другие не доверяют вкусу родственников. В магазинах с ритуальными товарами представлен ассортимент одежды для усопших.

Родственники предоставляют в морг комплект одежды: нижнее белье, чулки или колготки женщинам, мужчинам – майку. Вещи должны быть новыми или бывшими в употреблении, но в хорошем состоянии, выглаженные. Готовят костюм, платье, туфли. Незамужних девушек погребают в свадебном платье и фате. Одежду берут на размер-два больше для удобства подготовки перед похоронами.

Среди православных бытует мнение, что нельзя погребать умершего в красной одежде. Игнорирование приметы повлечет за собой еще одну смерть.

В иудаизме принято готовить тело к похоронам без воды и мыла, после чего облачают мертвого в будничную одежду или специальный саван. Состоятельного человека укутывают в кафян из трех покрывал, а бедного достаточно укрыть одним.

У иудеев нет требований по поводу одежды для похорон, саван изготавливают для всех из одной ткани. Не принято кичиться богатством.

Вещи привозят в морг за сутки до выдачи, пока готовят тело к похоронам. Помимо облачения, родственники предоставляют мыло, одноразовый станок для бритья, полотенце, платок носовой, одеколон.

Одевая, тело приподнимают, но не сгибают. Если предмет гардероба мал, его следует разрезать, надеть и стянуть сзади. Так поступают с рубашкой и пиджаком, которые не получается натянуть на умершего из-за окоченения организма. Женское платье надевают через верх.

Избегают декольте и коротких рукавов, чтобы скрыть неприглядную кожу.

Техники предохранения тела от преждевременного разложения

Мероприятия, направленные на сохранность тела для похорон – метод не обязательный, но набирающий популярность. Растворы для бальзамирования на долгий срок, которые готовят в России, считаются лучшими.

Нет необходимости в консервации тела, если оно будет захоронено или кремировано спустя трое суток с момента смерти. До недели труп без признаков гниения и ран может храниться в холодильнике морга.

Крупные мышечные ткани и полости обкалывают формалином, чтобы сохранить внешний вид трупа до похорон. Если готовят перевозку тела на большое расстояние, или если труп хранится больше семи дней и начал подгнивать – проводят полостное бальзамирование и введение препаратов.

Для недолгого хранения подойдет камера морга с температурой не выше +2 градусов.

В современных холодильных помещениях в морге оборудование самостоятельно поддерживает необходимый микроклимат, вентиляция и система дезинфекции не допускают распространения инфекций и запахов.

Долгосрочное сбережение тела до похорон лучше проводить при глубокой заморозке при минус 20 градусах. Такое тело готовят к захоронению перед заморозкой.

При бальзамировании тормозятся процессы разложения. Оно актуально при наличии у умершего опасных заболеваний инфекционного или вирусного характера. С его помощью устраняются признаки тления, кожа приобретает нормальный цвет. Это помогает родственникам пережить боль утраты, дает возможность увидеть его на похоронах в благоприятном для умершего виде.

В морге готовят тело к похоронам, чтобы родственники могли провести поминки и спокойно попрощаться. Помимо базовых этапов, которые бесплатны для обывателей, возможно запросить дополнительные услуги за отдельную плату. Вынос гроба из здания и перемещение до катафалка в обязанности работников не входит. Часть подготовки к похоронам людям необходимо выполнить самостоятельно.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd1c1480092d700b8983b3d/kak-v-morge-gotoviat-telo-k-pohoronam-kak-odevaiut-i-grimiruiut-5cd42f71849658051f766273

Обязательно ли вскрывать человека после смерти: закон о вскрытии

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Порядок назначения патологоанатомических вскрытий регламентируется рядом нормативно-правовых актов. Оно осуществляется для установления причины гибели.

Но вскрывать тело человека после смерти не всегда обязательно, и родственники усопшего могут договориться об отсутствии этой процедуры (чаще всего по религиозным причинам).

Окончательное решение об отказе от аутопсии принимает патологоанатом на основании имеющейся информации о покойном.

Законодательная база для патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий

К нормативным документам, которые регламентируют процедуру вскрытия трупа на территории Российской Федерации, относятся:

  • приказ Минздрава РФ №354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;
  • Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 67 ФЗ);
  • приказ Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

На основании этих законов вскрытие умершего в РФ обязательно по умолчанию. Если родственники хотят отказаться от аутопсии, они имеют право оформить отказ с указанием аргументированных причин.

Задачи аутопсии

Основная цель патологоанатомического вскрытия – это глубокое и подробное изучение заболевания и причин летального исхода вне зависимости от того, сколько было человеку лет в момент смерти. Аутопсия проводится врачом с соответствующей специализацией. Она необходима для:

  • обнаружения и описания каких-либо отклонений строения тела (органов и систем) от нормального;
  • выявление связи между наличием болезни и патофизиологическими отклонениями с указанием точных причин;
  • подтверждение или опровержение лечащим врачом клинического диагноза человека;
  • исследования особенностей лечения определенного заболевания (т.е. аутопсия помогает в дальнейшем людям со схожими диагнозами быстрее вылечиться).
  • установление основного летального фактора.

Помимо визуального осмотра и осуществления кожных надрезов врач изучает медицинскую документацию. На основании этих данных производится оценка эффективности и целесообразности проводимой медикаментозной и оперативной терапии. Аутопсия производится вне зависимости от того, каким именно способом планируется захоронить тело (стандартное погребение в могилу или кремация).

Классификация

В России существует два вида аутопсии: стандартная патологоанатомическая и специализированная судебно-медицинская.

Судмедэкспертиза инициируется правоохранительными органами, если есть подозрения в криминальной смерти. Она проводится судебным медиком.

Помимо постановки диагноза судмедэксперт определяет характерные признаки насильственной смерти, а также наличие травм, несовместимых с жизнью.

Направление на обычное патологоанатомическое вскрытие выдает участковый терапевт или педиатр по месту жительства. Также это может сделать фельдшер скорой помощи, констатирующий смерть человека. Если человек умер в больнице, то направление оформляет заведующий отделением или главный врач.

Когда аутопсия является обязательной

Вне зависимости от прижизненного волеизъявления усопшего и мнения его родственников вскрытие является обязательным в случае:

  • наличия подозрений на насильственную смерть (включая ДТП или несчастный случай);
  • наличия разногласий при постановке окончательного диагноза и установления точных причин летального исхода;
  • невозможности установления точной причины гибели и заключительного клинического диагноза;
  • нахождения пациента в медицинском стационаре менее одних суток;
  • подозрения на передозировку лекарств и других химических препаратов (в т.ч. наркотиков) или анафилактический шок;
  • рождения мертвого ребенка (и дома, и в клинике);
  • необходимости посмертного судебно-медицинского исследования;
  • смерти от инфекционного заболевания;
  • смерти от онкологического заболевания (при условии отсутствия гистологических проб);
  • болезней, связанных с какими-либо экологическими или иным другими масштабными катастрофами (к примеру, от лучевой болезни после аварии на Чернобыльской АЭС);
  • смерти человека на улице (это касается обычных людей, а не тех, кто постоянно проживает на улице);
  • смерти рожениц и беременных (вне зависимости от примененных препаратов или диагностических процедур);
  • смерти в течение 30 суток после выписки из больничного стационера;
  • смерти от хирургической патологии;
  • смерти неустановленного лица (в т.ч. бомжа);
  • смерти после переливания крови и ее компонентов.

Источник: https://rins.ru/obyazatelno-li-vskrytie-umershego-posle-smerti/

Как отказаться от вскрытия?

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Вскрытие тела – медицинская процедура, проводимая в морге для выяснения точной причины смерти человека. Если нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти, отказ от вскрытия по закону ВОЗМОЖЕН. Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг (ПАО), отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин.

Отказ от вскрытия умершего

Часто перед близкими покойного встает вопрос: «Можно ли отказаться от вскрытия умершего?», поскольку для многих отказ от вскрытия актуален.

Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. В федеральном законе №323-ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен.

Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно. 

Презумпция согласия на изъятие органов в России

В России на законодательном уровне действует презумпция согласия родственников на изъятие органов умерших (трансплантация). Это значит, что для изъятия органов не требуется разрешение родственников.

Если семья покойного предоставлила нотариально заверенное заявление покойного на отказ от вскрытия или сама оформила письменное заявление на отказ от трансплантации, процедура не будет проводиться (за исключением ситуаций, когда от вскрытия отказаться нельзя – см.

абзац ниже “В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?”).

Как отказаться от вскрытия интересует многих. Отказаться от вскрытия можно подав заявление на имя заведующего морга. Заявление на отказ от вскрытия пишется в свободной форме, но обязательно нужно указать:  

  • ФИО и данные паспорта заявителя
  • ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего
  • причину отказа от вскрытия
  • нотариально заверенная копия завещания (если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем волеизъявлении) 

Окончательное решение проводить или не проводить вскрытие, принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний.

Причины отказа от вскрытия

Принципиальная возможность отказа от вскрытия зафиксирована законодательством федерального и местного уровня. Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан” и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 “О погребении и похоронном деле”. 

Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты. Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших. 

Морг с большей вероятностью примет отказ от вскрытия, если:

  • Покойный болел и скончался под присмотром врачей;
  • Есть амбулаторная карта с данными о болезни/болезнях умершего, в том числе, приведших к смерти;
  • Смерть наступила из-за продолжительной болезни
  • Есть результаты гистологического анализа в случае смерти от онкологии (рака).

Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в рф»

Читать

Сколько есть времени на отказ от вскрытия

На отказ от вскрытия есть 3 дня. Основных причин две:

  • Вскрытие трупа в морге должно быть произведено в течение трех дней после того, как тело доставлено в морг
  • На погребение в соответствии с нормами конфессиональных погребальных обрядов отводится от 1 до 3 дней 

Поэтому – если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

Кто подает заявление об отказе от вскрытия?

  • родственники (организатор захоронения со стороны родственников)
  • ритуальный агент

Помимо родственников, заявление на отказ от вскрытия может подать ритуальный агент похоронной службы, организующей похороны.

Образец заявления об отказе от вскрытия 

Образец заявления об отказе от вскрытия можно скачать здесь >>

В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?

Закон устанавливает ситуации, когда морг может отказать в заявлении на отказ от вскрытия – даже в случае если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем завещании. В Федеральном Законе №323 приведен перечень ситуаций, когда отказаться от вскрытия невозможно. 

  • Подозрение на насильственную смерть (вкл. ДТП, несчастный случай)
  • Подозрение на смерть от передозировки лекарствами
  • Подозрение на смерть из-за непереносимости медикаментов
  • Смерть от инфекции (или предположение об этом)
  • Смерть от онкологии (если нет гистологического анализа)
  • Смерть, связанная с переливанием крови
  • Смерть беременной женщины, при родах, вскоре после родов
  • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
  • Смерть от экологической катастрофы
  • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
  • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

  • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
  • Смерть неустановленного лица
  • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
  • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
  • Смерть от острой хирургической патологии

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя. Помимо подозрения на гибель из-за внешних обстоятельств, отказ от вскрытия невозможен, если покойный скончался на улице.

Если после смерти человека его близкие позвонили сначала в полицию, а не в ритуальную службу или скорую помощь, то тело с высокой вероятностью будет доставлено в судебно-медицинский морг. В таком случае отказ от патологоанатомического вскрытия невозможен.

Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать? 

Из-за большой загруженности больниц заявление на отказ от вскрытия может не быть вовремя рассмотрено и вскрытие будет произведено. Такой риск есть всегда.

Поручите отказ от вскрытия службе Ritual.ru

Заниматься отказом от вскрытия лучше поручить ритуальному агенту официальной городской похоронной службы Ritual.ru, так как она имеет налаженные контакты с городскими моргами Москвы и поможет не только в организации похорон, но и в переговорах с моргом. 

Возможно, вам будет интересно:

  • Вызов ритуального агента
  • Кладбища Москвы
  • Крематории Москвы

23 января 2018

Источник: https://ritual.ru/poleznaya-informacia/articles/kak-otkazatsya-ot-vskrytiya-v-morge/

Вскрытие тела в морге

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Чтобы установить точную причину смерти, в патологоанатомическом или судебно-медицинском морге выполняют посмертное исследование тела — вскрытие. Эта процедура проводится по определённым методикам и обязательно оформляется документально.

Как посмертное исследование тела стало общепринятой процедурой

В середине II века посмертное вскрытие человеческих тел было запрещено римским правом, затем такие исследования встречали противодействие со стороны христианской церкви.

Только с XIV века в практику европейской медицины вновь вошло вскрытие или, иначе, аутопсия.

Этот термин происходит от греческих слов «аутос» — сам и «опсис» — зрение и обозначает, в отличие от посмертного вскрытия животных, наблюдение, исследование именно человеческих тел, таких же, как у нас самих.

В XVI веке Андреасом Везалием, выполнившим множество вскрытий, были заложены основы современных представлений об анатомии человека. В XVIII веке появились работы по патологоанатомическому изучению болезней.

В 1779 году российская Военная коллегия издала указ об обязательном вскрытии тел в тех случаях, когда смерть была насильственной.
С XIX столетия аутопсия вошла в повседневную практику европейских клиник.

В специализированных патологоанатомических учреждениях — моргах тела покойных в течение определённого времени сохраняются при пониженной температуре.

Как проводится вскрытие в морге

Для того, чтобы производить вскрытия, в моргах отводятся специальные помещения с окнами, которые обеспечивают хорошее естественное освещение. Оно необходимо для того, чтобы точно определить цвет кожных покровов, органов и тканей.

В этих светлых помещениях устанавливаются секционные (от латинского sectio — разрезание) столы из нержавеющей стали, оборудованные стоком для жидкостей, душем на гибком шланге и раковиной.

На секционный стол санитары укладывают подготовленное тело умершего, и патологоанатом или судебно-медицинский эксперт производит вскрытие — как правило, по методике Шора, при которой выполняется один центральный разрез. Через него извлекается весь комплекс внутренних органов.

Затем эксперт осматривает, взвешивает каждый из них, описывает состояние и имеющиеся повреждения. Эти сведения заносит в протокол вскрытия сидящий за отдельным столом медицинский регистратор. Сразу же отбираются пробы для гистологических, химических и прочих исследований. Затем все органы укладываются в тело, санитар зашивает разрез, проводится обмывание и подготовка к похоронам.

Какие сведения получают в результате вскрытия

Эксперт-патологоанатом распознаёт обнаруживаемые при вскрытии отклонения от нормальной анатомии и сопоставляет эти отклонения друг с другом, чтобы выявить причинно-следственные связи между ними.

На основании найденных анатомических изменений этот специалист объясняет функциональные прижизненные патологии и подтверждает или опровергает поставленный при жизни диагноз.

Таким образом, он определяет непосредственную причину смерти, оценивает эффективность назначавшегося лечения и собирает сведения, необходимые для глубокого понимания патологических процессов и более эффективной терапии.

Судебно-медицинский эксперт сосредоточен прежде всего на том, чтобы точно определить, была ли смерть насильственной. Например, встречаются случаи, когда в ходе конфликта человек получает травму, но умирает не от неё, а от имеющихся заболеваний. От вывода, к которому приходит патологоанатом, зависит, будет ли привлечён к уголовной ответственности участник конфликта, нанесший травму покойному.

Есть ли такие болезни, при которых не проводится посмертное исследование тела?

Вскрытие не проводят в том случае, если человек умер от клинически диагностированной формы туберкулёза или от ВИЧ в терминальной стадии СПИД.

Если смерть произошла дома, могут ли покойного отправить на судебно-медицинскую экспертизу?

Так может произойти, если вызванные на место смерти медики и милиционеры найдут для этого достаточные основания. Надо иметь в виду, что эти сотрудники оценивают ситуацию по объективным обстоятельствам.

Если возраст умершего менее 70 лет, у него нет диагностированных заболеваний, и экстренные службы не были вызваны сразу после кончины, тело вполне могут направить в судебно-медицинский морг.

Поэтому исключительно важно звонить «102» и «103» без промедления.

Сколько в Минске моргов? Сколько из них судебно-медицинских?

В Минске 9 моргов. Три из них относятся к Государственной службе медицинских судебных экспертиз.

Когда отказаться от вскрытия можно и когда нельзя?

Коротко говоря, нельзя отказаться от вскрытия в судебно-медицинском морге. В патологоанатомическом отделении отказ от вскрытия возможен, но есть ситуации, при которых вскрытие всё равно проводится обязательно. Подробности приведены в статье «Посмертное вскрытие по согласию и без него», которая размещена на нашем сайте.

полезный материал

остались вопросы

1 нравится

15 июня 2020

Источник: https://ritual.by/info/articles/vskrytie-tela-v-morge/

Определение причин смерти человека путем вскрытия тела

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

Вскрытие после смерти – медицинская хирургическая процедура, которая всегда вызывала много вопросов, предрассудков и разногласий.

Религиозные, социальные и культурные правила определенной категории граждан зачастую входят в противоречие с существующими нормами законодательства, которые де-факто предусматривают вскрытие всех умерших.

Правовые документы четко определяют все юридические аспекты, связанные со смертью человека, и правом родственников отказаться от услуг патологоанатома.

Показания к обязательному проведению вскрытия

Для того чтобы выяснить какова же истинная причина смерти, вскрытие проводится врачами в танатологических отделениях медицинских учреждений, которые имеют более простое и привычное наименование – морги. Существует два вида вскрытия (аутопсии): патологоанатомическое и судебно-медицинское.

Различие между ними заключается в том, что судебно-медицинская экспертиза назначается по требованию правоохранительных органов и выполняется судебным медиком.

Кроме постановки диагноза заболевания, от которого умер человек, судмедэксперт определяет признаки насильственной гибели, степень и характер повреждений, оказавшихся не совместимыми с жизнью.

Согласно положениям законодательной базы, действующим на территории Российской Федерации, вскрытие тела после смерти производится для изучения состояния организма и получения данных о причине смерти человека. Суть аутопсии заключается в проведении патологоанатомического исследование, а именно – вскрытие тела человека, целью которого является выяснение причин летального исхода.

Таким образом, аутопсия является обязательной в таких случаях:

  • при подозрении в гибели человека от насильственных действий;
  • если имеются трудности и разногласия в постановке заключительного диагноза;
  • если умерший перед кончиной пребывал на стационарном лечении менее 24 часов или выписался с больницы не позднее месяца со дня кончины;
  • при констатации смерти беременных, рожениц, новорожденного ребенка и детей в возрасте до 28 дней включительно;
  • если умерший болел инфекционным заболеванием или имел опухоль, тип которой не был подтвержден гистологическим анализом;
  • при проведении хирургических вмешательств, сопровождающихся переливанием крови;
  • при наличии соответствующего указания покойного в заявлении (завещании) или письменного требования родственников;
  • при обнаружении неопознанного лица.

Справка. Направление на вскрытие после смерти выдает участковый терапевт по месту жительства или врач (фельдшер) бригады скорой помощи. Если человек скончался в больнице, направление выписывает заведующий отделением, на стационарной форме которого пребывал пациент.

Законные причины отказа от вскрытия

В США и некоторых европейских стран под патологоанатомические исследования попадает только 4-5% умерших. Инициаторами проведения аутопсии становятся родственники покойного, когда у них возникают обоснованные сомнения по поводу эффективности и качества лечения.

Судебно-медицинская экспертиза применяется только по отношению к трупам с явными криминальными признаками. В России по умолчанию анатомированию подлежат все тела скончавшихся людей, поэтому показатель вскрытия составляет почти 90%.

Обязательно ли делать вскрытие после смерти и существуют ли нормы закона, предоставляющие это право?

В случае если медработником зафиксирована естественная причина смерти, вскрытие может не проводится, если покойным при жизни было озвучено и письменно изложено такое желание. Основанием для отказа считается также заявление, написанное близкими родственниками или официальными представителями умершего, которые взяли на себя все хлопоты по его захоронению.

Заявление пишется в свободной форме и не требует обязательного заверения у нотариуса. В нем заявитель указывает паспортные данные (свои и умершего), причину отказа и подтверждает отсутствие каких-либо претензий к медицинскому персоналу.

К заявлению прикладывается нотариальная копия завещания, если в нем упоминается волеизъявление покойного об отказе от вскрытия.

Мотивом для отказа от услуг врача-патологоанатома являются также религиозные убеждения верующих.

Мусульмане, иудеи, представители некоторых христианских конфессий не приемлют в своих похоронных обрядах процедуры, затрагивающие тело покойника.

Причем по исламской традиции, погребение должно состояться в день, который стал последним в жизни человека. Как отказаться от вскрытия после смерти, для такой категории граждан становится особенно актуальной и насущной проблемой.

Решение на выдачу трупа без патологоанатомического исследования принимает главный врач больницы или его заместитель по лечебной работе. После того, как тело поместили в морг, у родственников есть три дня, чтобы успеть подать заявление. Такой срок обусловлен тем, что аутопсия производится в течение трех суток с момента констатации биологической смерти человека.

Делают ли вскрытие после смерти, зависит от многих факторов. Скорее всего, руководство морга пойдет на уступки и примет положительное решение по поводу отказа от процедуры анатомирования в случае:

  • покойный болел, имел точный клинический диагноз и скончался в больнице;
  • смерть наступила от продолжительной, хронической болезни, зафиксированной в амбулаторной карте;
  • умерший был на приеме у врача две недели назад;
  • причина кончины – злокачественная опухоль, подтвержденная прижизненными результатами гистологии;
  • отсутствуют обязательные законные предпосылки для проведения аутопсии (насильственная или внезапная смерть, молодой возраст, прочее).

Важно! Факт поступления тела в судебно-медицинский морг означает, что вскрытие после смерти обязательно, а отказ – невозможен.

Процесс вскрытия – порядок и процедура

Вместе с телом в морг необходимо отправить медицинскую документацию, из которой врач-патологоанатом узнает о клиническом диагнозе заболевания и применяемых при жизни методах терапии.

Закон разрешает родственникам по прямой линии, а также законным представителям умершего приглашать для участия в анатомировании лечащего врача или любого другого специалиста медицинского учреждения, в котором находился пациент на момент кончины.

Как происходит вскрытие человека после смерти, зависит от особенностей протекания болезни и результата осмотра органов. Независимо от типа кожного разреза, предусмотрены следующие этапы проведения патологоанатомического исследования:

  • внешний осмотр тела;
  • разрез и рассечение брюшной и грудной полости, черепа;
  • извлечение, вскрытие и изучение внутренних органов, хирургических швов, сосудов;
  • взятие биологического материала (кусочков тканей и органов) для микроскопического изучения в соответствии с медицинскими показателями;
  • зашивание разрезов, обмывание и одевание тела.

В процессе работы патологоанатом может поменять порядок и способы исследования внутренних органов. Такая необходимость диктуется типом болезненных отклонений в организме умершего, сложностью оперативного проникновения и потребностью в получении дополнительных научных сведений. Разрезы на открытых частях тела не производятся.

Заключительный этап в оформлении документов

Вскрытие при смерти позволяет сопоставить результаты патологоанатомического изучения состояния организма в его конечной стадии с клиническим пожизненным диагнозом. Подобная медицинская процедура дает возможность выявить наследственные недуги, определить вид основного заболевания, его осложнения, дефекты лечения и причину, по которой прервалась жизнь человека.

Все сведения заносятся в патологоанатомический протокол, копия которого помещается в медицинскую карту умершего и возвращается в лечебное учреждение, выдавшего направление на вскрытие. Отказ от вскрытия после смерти также отображается в карте, основанием для него выступает письменное указание главврача с обоснованием причины отмены.

Заключение (медицинское свидетельство о смерти) и тело умершего выдается родственникам или лицам, организующим погребение. В случае несогласия последних с результатами вскрытия, документ может быть обжалован в судебном порядке.

Важно! Медицинское свидетельство о смерти выдается только врачом-патологоанатомом. В Москве, независимо от обстоятельств кончины, все тела умерших направляются в морг.

Отказ или вскрытие человека после смерти, последовательность действий

Объект обращенияВид документа
1. Участковый терапевт (дневное рабочее время),бригада скорой помощи (ночь, праздники, выходные)Бланк констатации смертиНаправление в морг
2. ПолицияСудебно-медицинский экспертПротокол осмотра тела
3. МоргПротокол вскрытия/невскрытия телаМедицинское свидетельство о смерти

Определиться с тем, обязательно ли вскрытие после смерти, бывает затруднительно как близким покойного, так и медикам. Для одних это дополнительные финансы, время, моральный аспект, для других – необходимость развеять подозрения, путем установления точной причины смерти.

В случае возникновения каких-либо сомнений в обстоятельствах кончины человека, представителями правоохранительных органов будет принято решение о необходимости проведения процедуры вскрытия.

Подобная практика позволяет избежать ошибок в постановке окончательного диагноза болезни, ставшей причиной смерти, а также исключить криминальную составляющую.

333

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/prichiny-smerti-vskrytie-trupa-umershego-cheloveka/

Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон

На каком основании всех покойников вскрывают в морге

› Другое ›

23.02.2020

В прошлом, родственники покойного вынуждены были хранить его в течение трех дней дома, вплоть до похорон. Это было тяжело с моральной точки зрения, а в жаркую погоду создавало множество неудобств. Сегодня трупы людей держат в морге. Это освобождает родных усопшего от зловонного запаха и других неприятных явлений.

Что происходит с телом после смерти

После того как человек умирает, его тело постепенно начинает разлагаться, через 5-10 дней изменяется до неузнаваемости. До 3 дней после смерти эти перемены не сильно заметны, относительно дальнейшего времени. Поэтому существует многовековая традиция – хоронить покойника на третий день. До этого мертвые хранятся в морге.

Что происходит с покойным после смерти в первые три дня:

  • Через 2-3 часа, как душа покинула тело, оно начинает затвердевать. В медицинской практике это называют трупным окоченением. Через 48 часов мышцы снова полностью расслабляются, что связано с некоторыми химическими реакциями.
  • В трупе начинается процесс гниения – бактерии и паразиты атакуют органы, артерии и все окружающие их ткани. Через несколько недель они смогут сильно обезобразить тело, но в первые 2-3 суток их воздействие внешне практически незаметно.
  • Кожные покровы начинают усиленно терять влагу. Усыхая, кожа обнажает волосы и ногти, из-за чего окружающим кажется, что они продолжают расти.
  • Сразу после смерти, тело полностью расслабляется, над мышцами утрачивается контроль. Из-за этого, все что переполняло организм, начинает выходить наружу: газы, моча, фекалии. Именно поэтому трупы в морге обязательно обмывают.

Что становится с телом покойного спустя несколько недель:

  • Через 4-5 суток органы умершего начинают разлагаться. Смешиваясь с кровью, гноем, желчью и другими жидкостями, эта масса начинает выходить из организма.
  • В то же время происходит раздувание трупа от скопившихся газов. Из области живота вздутие распространяется на все части тела, на коже появляются волдыри.
  • Кожа покойного становится очень бледной, бесцветной. Местами появляются трупные пятна – фиолетовые в местах застоя крови.

Спустя годы ткани умершего полностью сгнивают. Но скелет разрушается не до конца. Долгие века в земле будет лежать самые крепкие кости.

Как выглядит морг изнутри

Морг изнутри обычно видят исключительно санитары, патологоанатомы и похоронные агенты. Простых людей туда пускают крайне редко, чтобы не шокировать неподготовленную психику увиденным.

Тем, кому интересно, как выглядит морг, достаточно будет причитать его описание, предоставленное санитарами:

“Первое что встречает человека на пороге в морг – это запах гниения, смешанный с ароматами формалина, крови, кала и мочи. Обычно вдоль зала стоят пустые каталки, а тела покойников находятся в холодильнике в трупохранилище.”

Традиционно в здании морга находится отделение патологоанатомов. Там они устанавливают, от чего мог умереть человек и в какое время это произошло. В санитарной комнате работники морга отдыхают и обедают, у многих там расположен холодильник, электрочайник, микроволновка.

В отдельном помещении – секционной, патологоанатом делает вскрытия трупов. Там в его распоряжении специальный стол, со встроенным стоком для жидкостей, на нем он разделывает тела умерших.

Чем занимается санитар морга

Санитар – это работник морга, который обычно работает с трупами:

  • принимает трупы усопших и оформляет на них документы;
  • распределяет покойников по холодильным камерам;
  • ассистирует патологоанатому (раздевает тело, кладет его на стол, вскрывает череп);
  • после того, как патологоанатом выполнил свою часть работы, санитар собирает по частям расчлененный труп, закладывает в него внутренние органы, зашивает;
  • промывает секционный стол после вскрытия тела.

Работа санитара в морге грязная и тяжелая. Малейший порез на руках грозит заражением инфекцией, нагноением. Особенно опасно попадание крови и других жидкостей покойных на слизистые работника.

Санитар не имеет права быть брезгливым, он не должен пренебрегать работой. Иногда ему предстоит вскрытие трупа девушки, которая скончалась недавно, иногда – тело мужчины, находящееся на конечных стадиях гниения.

Судебно-медицинское вскрытие

Трупы в морге вскрывают патологоанатомы или судмедэксперты. Когда нет подозрений на насильственную смерть – работой занимается патологоанатом. В остальных случаях тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу, чтобы проверить его на признаки насильственной смерти и выявить способ убийства.

Порядок судебно-медицинского вскрытия определяется непосредственно экспертом, в зависимости от каждого случая в отдельности (женские трупы или мужские, какая предварительная версия смерти).

Традиционно, полное исследование тела покойного включает:

  • наружный осмотр;
  • вскрытие черепа, грудной и брюшной полости;
  • химический анализ (цитология, гистология, микроскопия и прочие).

При судебно-медицинском вскрытии одежду покойного не отдают родственникам, а направляют ее на анализ, для получения дополнительной информации о факте смерти.

Куда помещают органы умершего человека после вскрытия

Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают.

Но не все органы отправляются на свои места. Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость.

После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам.

В каких случаях от вскрытия можно отказаться

Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные:

  • это противоречит религиозным убеждениям членов семьи;
  • родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка;
  • умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры.

Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий:

  1. Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг.
  2. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти.

Если покойника доставили в судебно-медицинский морг – отказаться от вскрытия уже нельзя. Также отказ от этой процедуры невозможен, если смерть наступила после переливания крови, для трупа женщины, скончавшейся во время родов.

Когда начинается подготовка тела к похоронам

Подготовка трупа к похоронам начинается еще в морге, сразу после вскрытия.

Вот что делают перед похоронами с телом в морге:

  1. Обмывают от крови, каловых и рвотных масс, мочи.
  2. Прокалывают живот, чтобы из него вышли газы, которые дадут на 2-3 день сильное вздутие.
  3. Вкладывают специальные тампоны во все естественные отверстия тела. Их обрабатывают специальными составами, затормаживающими разложение.
  4. На всю поверхность тела наносят бактерицидный состав, чтобы притормозить размножение бактерий и червей.
  5. Тучные трупы в морге обрабатывают специальным составом, нейтрализующим неприятные запахи.
  6. Далее фиксируют челюсть, путем установления тампона под язык.

После проведения этих манипуляций работники приступают к завершающим штрихам подготовки трупа к похоронам.

Как одевают трупы в морге

Тела в морге одевают согласно пожеланиям и религиозным предпочтениям родственников. Традиционный набор вещей для мужчин:

  • туфли;
  • трусы;
  • рубашка;
  • носки;
  • красивый костюм.

Для женщин обычно рекомендуют:

  • трусы;
  • чулки;
  • платье или кофту с юбкой (вырез на платье или блузке недопустим, идеально подойдут вещи с высокой горловиной);
  • туфли.

Труп девушки, которая не была замужем, по традиции хоронят в свадебном платье и фате.

Как в морге гримируют

Перед гримированием, для лица умершего готовят специальную маску, состоящую из следующих веществ: одеколона, спирта, формалина, глицерина. После предварительной подготовки лица, работники морга приступают к нанесению грима и других косметических средств.

Как обычно гримируют покойников:

  • кожу подогревают феном (на холодную косметика плохо ложится);
  • лицо покрывают слоем тонального крема;
  • некоторые участки кожи подкрашивают акриловыми красками;
  • если это девочка, ей могут подкрасить брови и ямочки на щеках;
  • женщинам обычно красят губы.

Вышеперечисленные услуги по подготовке тела к похоронам могут проводить как в морге (санитары и врачи-патологоанатомы), так и в специальных похоронных бюро (визажистом, парикмахером).

Ответы адвоката
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: